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怎样请到合适的月嫂?附面试技巧

准妈妈24周后就可以开始面试月嫂了。优秀的月嫂很抢手,有的甚至提前半年就被预定了,所以要提早挑选,选择余地比较大。更重要的是,提前预定,就可以留出更长的时间让你和月嫂相互熟悉,让她了解你的家庭成员、饮食习惯等等,这样,等月嫂到岗后,磨合时间就会比较短。

月嫂雇佣多久?

老话里说的坐月子是30天,但从医学上讲,“月子”称作“产褥期”,指的是产妇分娩后至恢复到孕前状态所需的时期,通常为6-8周。顺产产妇的身体恢复期应该是42天以上,如果是剖腹产是60天左右。为了产妇得到更好的恢复,建议大家至少雇佣月嫂1个月(26个工作日),最好雇佣2个月。有的月嫂机构为大家提供了42天、52天、78天的护理方案,大家可以根据需要灵活选择。

价格差距巨大,如何选择?

月嫂的报价,从4000到20000元不等,价位相差悬殊。以北京市场为例,经过正规的月嫂培训(90个小时),有过3年以上工作经验,至少带过10个宝宝的月嫂,月薪在7000元左右是比较合理的。这样的月嫂已经可以很顺利地完成母婴护理工作了。

月薪在8000-9000元的月嫂,因该具备更高的学历(高中以上),也更善于沟通,雇主用起来会安心顺畅一些。

更高薪的月嫂,要具备额外的技能,比如催乳通乳,产后心理疏导,或者有医护工作经验,可以很稳妥地处理新生儿异常状况。准妈妈可以根据自己的需求来选月嫂,并不是越贵的就越好。

要注意的是,市场上价格过低的月嫂,很可能没有经过培训,之前只是做过家政保洁一类的工作,并不具备母婴护理技能。大家在面试的时候,可以留心观察下服务人员的手,专业月嫂的手都比较细嫩。

通过什么途径请月嫂

不少人是通过朋友介绍来聘请月嫂的,其实这样做,存在一定隐患。缺少了合同的约束,即使双方定好了时间,有些月嫂仍然会临阵放鸽子,让准妈妈措手不及。月嫂在服务过程中,一旦出了意外(比如打碎了家中贵重物品),双方可能会产生纠纷。

所以准妈妈要通过正规的公司来聘请服务人员,公司会对月嫂监控管理,并为雇主和月嫂都上保险,对双方都是一种保障。准妈妈用的放心,月嫂也可以没有顾虑的去工作。

面试月嫂的技巧

1.看三证:身份证、健康证、培训证明,是每个月嫂都要有的证件,准妈妈一定要查看。

2.提问题:准妈妈可以从下列问题中筛选一些考核月嫂,看他们是否真的具备护理技能和工作经验。

月嫂每天的主要工作有哪些?

未满月的宝宝容易出现哪些异常状况,如何预防及护理?

多久给孩子洗一次澡?什么时候给孩子洗澡合适?正确的洗澡顺序是什么?

举例2种月子煲汤的做法

请说出几个纸尿裤的品牌

待产时需要准备哪些东西?

顺产和剖腹产的妈妈在护理上有何差别?

给宝宝冲配方奶的水温是多少?

请演示下给宝宝做抚触和拍嗝

产后怎么让子宫快速恢复?

生产结束之后怎么让子宫快一点恢复呢?

亲爱的,生产之后注意休息才是最重要的。在漫长的40周里,胎儿从一粒小种子到现在几斤重,子宫会比原来大十几倍。待到分娩完成之后,子宫一下就变成了空房间,要恢复到最初的状态可不是一朝一夕能完成的,需要新妈妈悉心的呵护。

1、及时排尿。

产后,医生常常会叮嘱新妈妈要尽早排尿,一般要在产后2小时内排小便,因为在分娩过程中,由于膀胱受压,不习惯于卧床姿势排尿等原因,都容易发生尿潴留,使膀胱长大,妨碍子宫收缩而引起的产后出血或膀胱炎。

2、产褥期别赖床

传统说法认为,分娩后要卧床,怕受凉。不过,产后6~8小时,新妈妈在疲劳消除后最好别赖床,第2天尽量下床活动,这样有利于生理机能和体力恢复,帮助子宫复原和恶露排出。

3、哺乳刺激法

刺激乳头也能帮助子宫收缩。因此你不放在产后让宝宝尽早吃母乳,只要宝宝一吸吮,就会产生反射刺激,使子宫收缩。宝宝频繁吸吮,可促进子宫的恢复。

4、适度按摩

产后初期,用温暖的手经常按摩子宫底,让子宫肌肉受刺激收缩,也是刺激恢复的方式

姐妹们如果想知道更多的关于松弛方面的知识,以及如何养护治疗的话,可以留言和我意一起探讨。

高级育婴师职业资格培训(人社部全国通用证书)

培训内容含理论和实操训练,培训时间7天。我们提供终身免费复训。

一、主要课程

1、母婴护理部分

产褥期卫生护理、产后常见症状的预防与护理
产后疾病的预防与护理、产褥期常见现象护理措施
产褥期的保健指导
产褥期的乳房基本知识、产褥期乳房基本护理
开奶 催乳的基本手法
特殊产妇的护理(剖腹产产妇的护理、高龄产妇的护理)
新生儿的生长发育特点
新生儿的常见生理疾病
新生儿的母乳喂养
新生儿的生活护理(护理级别要求、大小便护理、清洁卫生、专业护理)
新生儿的早期促进(婴儿游泳、抚触)
新生儿保健(预防接种)
掌握新生儿疾病护理
新生儿意外伤害预防和护理
月子餐营养搭配理论(产妇饮食护理)
营养月子餐实操
面试实战培训+面试

 

2、育儿部分

生活照料:指导母乳喂养、混合喂养和人工喂养、添加泥状食品、睡眠、尿布的使用和控制婴幼儿二便、婴幼儿的三浴训练、包裹、穿脱衣服和抱孩子、居室卫生、个人卫生、四具消毒;
日常生活保健与护理:生长发育、预防接种、常见疾病护理、早期发现发育偏离与异常、危险因素识别、预防铅中毒、婴幼儿体格发育测量、为婴幼儿量体温、数脉搏、危险因素预防和处理、常见疾病简易护理;
教育:动作与运动、语言、感知与认知、情感与社会性发展;
指导与培训:家长指导、育婴师现场培训。

 

二、培训对象

从事家政相关工作二年以上人员,家政服务企业和社会服务机构的相关工作人员,高中或中专(高职)以上学历具有一年以上相关工作人员。

参加培训并经考试合格者,颁发人力资源和社会保障部教育培训中心母婴护理岗位培训证书,证书可在人力资源和社会保障部OSTA官网http://zscx.osta.org.cn/ 上进行查询。

 

三、培训特色

(一)利用相关护理知识,为产妇和婴儿提供护理服务;

(二)掌握早教知识和实操技巧,与母亲共同对婴儿实施早教引导;

(三)培训课程扩大到一岁以内的婴儿早教内容。

培训费 ¥2080

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下图是证书样本,凡考试合格的学员,人社部将会颁发此种证书(国家职业资格三级)。

 

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初级育婴师职业资格培训(人社部全国通用证书)

培训内容含理论和实操训练,培训时间6天。我们提供终身免费复训。

一、主要课程

1、母婴护理部分

产褥期卫生护理、产后常见症状的预防与护理
产后疾病的预防与护理、产褥期常见现象护理措施
产褥期的保健指导
产褥期的乳房基本知识、产褥期乳房基本护理
开奶 催乳的基本手法
特殊产妇的护理(剖腹产产妇的护理、高龄产妇的护理)
新生儿的生长发育特点
新生儿的常见生理疾病
新生儿的母乳喂养
新生儿的生活护理(护理级别要求、大小便护理、清洁卫生、专业护理)
新生儿的早期促进(婴儿游泳、抚触)
新生儿保健(预防接种)
掌握新生儿疾病护理
新生儿意外伤害预防和护理
月子餐营养搭配理论(产妇饮食护理)
营养月子餐实操
面试实战培训+面试

 

2、育儿部分

生活照料:指导母乳喂养、混合喂养和人工喂养、添加泥状食品、睡眠、尿布的使用和控制婴幼儿二便、婴幼儿的三浴训练、包裹、穿脱衣服和抱孩子、居室卫生、个人卫生、四具消毒;
日常生活保健与护理:生长发育、预防接种、常见疾病护理、早期发现发育偏离与异常、危险因素识别、预防铅中毒、婴幼儿体格发育测量、为婴幼儿量体温、数脉搏、危险因素预防和处理、常见疾病简易护理;
教育:动作与运动、语言、感知与认知、情感与社会性发展;
指导与培训:家长指导、育婴师现场培训。

 

二、培训对象

从事家政相关工作二年以上人员,家政服务企业和社会服务机构的相关工作人员,高中或中专(高职)以上学历具有一年以上相关工作人员。

参加培训并经考试合格者,颁发人力资源和社会保障部教育培训中心母婴护理岗位培训证书,证书可在人力资源和社会保障部OSTA官网http://zscx.osta.org.cn/ 上进行查询。

 

三、培训特色

(一)利用相关护理知识,为产妇和婴儿提供护理服务;

(二)掌握早教知识和实操技巧,与母亲共同对婴儿实施早教引导;

(三)培训课程扩大到一岁以内的婴儿早教内容。

培训费 ¥680

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培训结业、考试合格获颁国家职业资格五级证书,由人力资源与社会保障部颁发。

 

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培训目标:
毕业学员可从事母婴护理(月嫂)工作,为孕产妇分娩前后、新生儿出生后提供保健护理方面工作,也可成为家庭育婴师,直接或辅助家长对0-3岁婴幼儿进行教养、从事0-3岁婴幼儿有关的工作。

考核鉴定机构和证书类别:
考试机构:培训机构所在地人力资源和社会保障局职业技能鉴定中心;
证书类别:培训机构所在地人力资源和社会保障部授予《育婴师》(初级)国家职业资格证书。

培训内容含理论和实操训练,我们提供终身免费复训。

中级育婴师职业资格培训(人社部全国通用证书)

培训内容含理论和实操训练,培训时间11天。我们提供终身免费复训。

一、主要课程

1、母婴护理部分

产褥期卫生护理、产后常见症状的预防与护理
产后疾病的预防与护理、产褥期常见现象护理措施
产褥期的保健指导
产褥期的乳房基本知识、产褥期乳房基本护理
开奶 催乳的基本手法
特殊产妇的护理(剖腹产产妇的护理、高龄产妇的护理)
新生儿的生长发育特点
新生儿的常见生理疾病
新生儿的母乳喂养
新生儿的生活护理(护理级别要求、大小便护理、清洁卫生、专业护理)
新生儿的早期促进(婴儿游泳、抚触)
新生儿保健(预防接种)
掌握新生儿疾病护理
新生儿意外伤害预防和护理
月子餐营养搭配理论(产妇饮食护理)
营养月子餐实操
面试实战培训+面试

 

2、育儿部分

生活照料:指导母乳喂养、混合喂养和人工喂养、添加泥状食品、睡眠、尿布的使用和控制婴幼儿二便、婴幼儿的三浴训练、包裹、穿脱衣服和抱孩子、居室卫生、个人卫生、四具消毒;
日常生活保健与护理:生长发育、预防接种、常见疾病护理、早期发现发育偏离与异常、危险因素识别、预防铅中毒、婴幼儿体格发育测量、为婴幼儿量体温、数脉搏、危险因素预防和处理、常见疾病简易护理;
教育:动作与运动、语言、感知与认知、情感与社会性发展;
指导与培训:家长指导、育婴师现场培训。

 

二、培训对象

从事家政相关工作二年以上人员,家政服务企业和社会服务机构的相关工作人员,高中或中专(高职)以上学历具有一年以上相关工作人员。

参加培训并经考试合格者,颁发人力资源和社会保障部教育培训中心母婴护理岗位培训证书,证书可在人力资源和社会保障部OSTA官网http://zscx.osta.org.cn/ 上进行查询。

 

三、培训特色

(一)利用相关护理知识,为产妇和婴儿提供护理服务;

(二)掌握早教知识和实操技巧,与母亲共同对婴儿实施早教引导;

(三)培训课程扩大到一岁以内的婴儿早教内容。

培训费 ¥1280

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下图是证书样本,凡考试合格的学员,人社部将会颁发此种证书(国家职业资格四级)。

 

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【月嫂】产后护理可能遇到的情况,太全了,赶紧看!

 

1

 

脚踝的浮肿症状

 

在怀孕过程中,容易出现浮肿症状,但是在分娩后2天内会自然地恢复正常。但有时会出现静脉瘤,而且晚上会更加疼痛。在这种情况下,必须到医院接受检查。如果大量生成浮肿组织液,就会导致脚踝的浮肿症状。

在怀孕过程中,由于妊娠毒血症、荷尔蒙、静脉瘤等影响导致浮肿的情况下,就算到产褥期结束也不会消失,有时甚至从产褥期开始持续1-2周,但是绝大多数在产褥期都能恢复正常。

下肢静脉血栓症也会导致腿部的浮肿,而且非常危险,因此必须接受专业的治疗。当出现这种症状时,一双脚的小腿会出现剧烈的疼痛感。

当因为妊娠毒血症而导致脚踝浮肿时,应使用将血压剂、利尿剂、稳定剂等,若是由于荷尔蒙的影响导致脚踝浮肿,就应该使用利尿剂,并抬高腿部。另外,利用弹力长袜也能治疗静脉瘤。如果患有血栓症,就要用抗血液凝固剂治疗。

 

2

 

高血压

 

 

在怀孕期间,血压上身是正常的现象,在产褥期就能恢复怀孕前的状态。在怀孕过程中,如果患有妊娠毒血症,在2周-2个月之后就能恢复正常血压。

如果患有妊娠毒血症,要特别注意血压的变化。当血压稍微上升时,可以用稳定剂治疗,但是在严重时,就要使用降血压剂、神经稳定剂。

 

3

 

便秘

 

 

分娩后,如果几天都不活动,会很容易导致便秘。如果摄取富含纤维质的食品,如蔬菜、水果等,就能治疗便秘。如果服用痢疾药,婴儿就容易拉肚子,因此喂母乳的妈咪不能服用痢疾药。

 

4

 

贫血

 

 

分娩几天后要检测血红蛋白含量,病诊断贫血状态。如果血红蛋白含量过低,就算是贫血。

在分娩前,如果血红蛋白含量过低,再分娩过程中就容易导致严重的出血症状。另外,如果在产褥期出现贫血,会很容易疲劳,而且会导致会阴切剖部位的感染。如果出现贫血症状,应该在分娩前服用铁剂一个月,严重时要用静脉注射供给铁剂。

 

5

 

产褥期的忧郁症

 

 

孕妇处于神经紧张的状态,或者在经历各种困难的情况下,容易出现忧郁症,但是平时症状的人也可能会出现忧郁症。

忧郁症的症状比较复杂,有时病人能察觉,有时则不能察觉。如果患有忧郁症,就会严重的失眠,或者无缘无故地不安,害怕照顾宝宝,或者伤害宝宝。比较严重的,还可能连续几天无法照顾婴儿和自己,甚至有自杀的冲动。

这些症状非常严重,因此必须尽快治疗。通过口服药或注射,在几小时内就能暂时缓和情绪,但是必须继续做心理治疗。


 

6

 

产褥热

 

 

如果孕妇采取剖腹产手术,容易出现产褥热的症状。通常尿道或子宫的感染是导致产褥热最主要的原因,但也有跟怀孕无关的情况。

通常只要通过简单的医学诊断就能找出产褥热的原因。比如通过尿液检查和阴道分泌物的检查找出病因,然后根据病因决定治疗方法。

 

7

 

性欲减退

 

 

导致性欲衰退的原因有很多。比如,产生的母爱、身体的疲劳感、对怀孕的恐惧心理、对引导损伤的恐惧心理等,不过这些因素通常可以自然地解决,但是也要到医院接受治疗。

如果性欲衰退,容易导致夫妻感情不和,因此最好向医生咨询。另外,对性生活的不满也会导致性欲衰退。

 

8

 

排尿不便

 

 

在分娩后,由于尿道周围组织膨胀,患者不能自觉性的排尿。在这个时期,如果膀胱内充满尿液,就要通过导尿管排出膀胱内的尿液,但是如果长期使用导尿管,最好使用抗生剂预防感染。

 

9

 

尿失禁

 

 

由于分娩时注射的麻醉药剂,排尿后膀胱内会有残留尿液或流出膀胱外的症状。在这种情况下,必须到医院接受治疗。

另外,在怀孕或分娩后,会出现紧张性尿失禁现象。这是由于膀胱的收缩功能衰退,因此用力或打喷嚏时会流出尿液。如果通过骨盆下部的肌肉运动来紧实膀胱颈部的括约肌,这样就能充分地治疗。如果这方法也无效,就应该进行手术。分娩后,还会出现严重的尿失禁症状。如果分娩时间过长或者难产,胎儿的头部持续压迫阴道前方的膀胱,便会因此导致严重的尿失禁症状。

一般来说,可以用导尿管直接从膀胱排出尿液。如果这方法无效,还是要进行手术。

 

10

 

腰痛

 

 

分娩后几周内会出现严重的腰痛症状。分娩前就患有腰痛的话,更容易出现此症状。

如果腰痛,首先要纠正错误的姿势,尽量避免弯腰,而且抱婴儿时最好弯曲膝盖。另外,最好使用较硬的床垫,而且要持续做腰部运动。

 

11

 

静脉血栓

 

 

静脉血栓是非常严重的症状,在以下情况下最容易出现:

孕妇曾经患过严重血栓症;剖腹产;为了停止母乳分泌服用黄体荷尔蒙剂。而在分娩后10日内,最容易出现产褥期的静脉血栓。

 

12

 

乳头凹陷

 

 

乳头凹陷不适合婴儿吸吮,因此必须矫正。可先用手指柔和地按压乳头周围,就能恢复正常状态。另外,也可以使用人造乳头。但是最好在怀孕过程中就先矫正乳头凹陷的问题。

 

13

 

乳头破裂

 

 

开始喂母乳的前几天容易出现乳头破裂症状,而且哺乳时,尽量把乳头伸进宝宝的口腔深处,平时最好涂上乳头霜。

 

14

 

乳房肿瘤

 

 

如果不及时地治疗乳房炎症,或者病原菌抵抗抗生剂的情况,就容易导致乳房肿瘤。虽然不是常见的并发症,但是分娩10-14日后很容易出现这种症状。

如果出现乳房肿瘤,乳房组织深处会形成脓水,也会因此出现剧烈疼痛的感觉,而且体温会上升。如果切剖肿瘤部位,就能清除脓水。可在乳房内插入细管抽取2-3日,就能彻底清除感染物质。

在切剖部位完全愈合之前,必须继续治疗。另外,在尚未完全清除乳房的感染之前,不能用发炎的乳房哺乳。

 

15

 

乳房淤血

 

 

乳房淤血是在产褥期常见的症状。如果血液突然增加,而且母乳生成增多,因此乳房会变大、发热、坚硬。大部分来说,此种症状会在分娩后3-4日之间出现。

在这种情况下,婴儿很难吸吮母乳。此时,最有效、最简单的方法就是温和的挤奶。如果能挤出少量的母乳,就能轻松的喂母乳。

帮宝宝哺乳后,如果乳房内还有残留的乳汁,应该用手或挤奶器挤干乳房内的母乳,以免乳房变硬。2-3日后,只要血液与母乳的供给量适合婴儿的需求,淤血症状就会消失。

 

16

 

乳房炎

 

 

感染的乳房会伴随着疼痛、发烧、乳管堵塞等症状,因此在乳头周围会产生严重的感染。在这种情况下下,应该尽快注射康升级,并持续治疗5-6日。跟乳房的淤血一样,可以用冰袋来缓解疼痛。只要炎症消失,就可以喂母乳。

妈妈要经常保持乳房的情况,而且注意防止受伤,帮宝宝喂完母乳后,只哟彻底地挤掉残留母乳,就能预防乳房炎。

 

17

 

情绪不安

 

 

情绪不安也常见的症状之一,又称为产后忧郁症。分娩婴儿后,前几天会比较厉害,但是突然间会为琐碎的事情惊慌。不过通常一、两天后就能好转。

这种症状最好的额治疗方法就是医生的协助和家人的关爱。在产褥期,产妇的身体比较疲劳,而且体内的各种生理现象都处出现变化,因此会跟月经来潮时的情绪变化一样,出现不稳定的情绪,但是这种忧郁症很快就能消失。

 

 

18

 

会阴切开部位的伤口

 

 

缝合部位会出现疼痛感,同时带有最严重红肿时,虽然表面上看起来很严重,但是只要没有发炎,2周内就能恢复。可以每天用水混合优碘清洗两三次,而且要经常更换卫生棉,这样有助于伤口的恢复。

 

产后黄金24小时 千万别忽视这8个问题

 

1.观察出血量

妈咪在分娩后,要注意观察出血量。胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,是引起孕产妇死亡的首要原因。通常,出现这种情况是由宫缩乏力、产程延长、多胞胎或巨大儿、严重贫血、子宫发育不良、胎盘滞留、凝血功能障碍等导致的。在产后2个小时,是观察和处理产后出血的重要时期,要密切观察是否有宫腔积血。

 

另外,当出血量较大,并出现血性休克的征象:如心慌、脉搏快而细、头晕、面色苍白、皮肤湿冷等时,要马上告诉医护人员,让医生进行处理。

2.留意子宫恢复的情况

在产后,子宫由于刚刚将宝宝排出,可能还会像皮球那么大,妈咪自己在腹部都可以触及。如果它总是像个硬球,就说明宫缩良好,如果松软就可能会发生产后出血。一般在休息室里,护士会帮忙按压宫底,并了解宫缩情况,产后妈妈们要配合好医护人员进行护理,并留意自己的子宫恢复情况,如有不适,及时告知医生。

3.观察恶露排出的情况

妈咪们在产后,需特别留意恶露的排出情况。分娩后24小时内排出的恶露称为“血性恶露”,其中含有较多的血液,排量大,有少许的胎膜和坏死蜕膜组织,并且伴有血块。

一般会延续4天左右,之后颜色会逐渐变浅,排量也会减少;一个星期后,会出现“浆液恶露”,其中的血液量将会慢慢降低,而浆液成分上升,里面多为细菌、宫颈粘液、坏死脱膜组织等等,延续时间为10天左右;接着,妈咪开始排出“白色恶露”,排泄液体为白色,其中包含了许多白细胞,此时已无太多的血液在其中,多为坏死组织蜕膜,一般需要三个星期才能完全排完。

产后妈妈在休息充足后,可以下床走走。适当的活动能加快血液循环,帮助恶露的排出。

4.及时给宝宝哺乳

妈咪们在产后半小时内就可以哺乳了,这样可防止新生宝宝低血糖,还可刺激母体分泌乳汁,使母亲体内产生更多的催产素和泌乳素,增强母亲的子宫收缩,减少产后出血。

通常,产后至一周内母亲乳房分泌的乳汁称初乳,它呈蛋黄色、质稠、量少,含有丰富的蛋白质,脂肪较少,有大量的分泌型IgA和吞噬细胞、粒细胞、淋巴细胞,有助于增进新生宝宝呼吸道及消化道防御病菌入侵的能力,能提高宝宝的抵抗力,是宝宝很好的食物。

第一次给宝宝哺乳,不少妈咪都难免会有些紧张和担心,害怕自己奶水不够,其实刚刚分娩完奶水不多是常有的现象,妈咪们不需太过担心。平时可以多让宝宝吮吸自己的乳头,婴儿吮吸越早越勤,母亲的乳汁就会分泌得越多。

5.抓紧时间休息

分娩是一个非常需要消耗体力的过程,各位妈咪在产后需要抓紧时间休息。另外,在刚刚生产完时,应该尽量减少亲戚好友的看望和拜访,这个时候妈咪的身子非常弱,抵抗力也较差,太多人过来探望会携带一定的细菌和病菌,容易使妈咪造成感染。而且,太多喧嚣吵杂的环境并不利于产后妈咪和新生儿的休息。

6.及时补充营养

妈妈们刚刚分娩完,由于身体尚未恢复,乳腺管还没有完全打开,吃得太油腻或太补都容易导致乳腺堵塞,所以饮食要清淡。另外,像红枣、桂圆、火腿、老母鸡等大补的食物都不适合在产后前几天食用,这些热性食物都不利于恶露排出,最好等恶露减少、颜色变淡后再食用。产后24小时内,妈咪们可适量食用些排骨汤、蛋汤、鱼汤、骨头粥等等。

7.尽快排出小便

在分娩后,妈咪要尽早排出小便。这是因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及产后腹壁肌肉松弛,从而排不出尿。膀胱过度充盈会影响子宫的收缩,也会导致产后出血,所以,在产后要尽早排出小便。

一般来说,妈妈在顺产后4~6小时内就可以自己小便了,但是由于外阴创伤,妈妈惧怕疼痛而不敢用力排尿,极易导致尿潴留。一旦发生了尿潴留或尿不彻底,则可能让细菌侵入,引发尿路感染。如果在分娩6~8小时后甚至在坐月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱胀的感觉,要让医生进行检查。

在产后24小时内,妈咪可以多喝些水,补充流失的水分,并让尿液顺利排出。

8.预防并发症

妈咪们在产后的24小时内如果没有做好护理,很容易引起一些并发症,如贫血、乳汁少、乳腺炎、子宫炎、筋骨疼痛、腰酸、头痛、腹泻、便秘等等。所以在产后,一定要特别注意卫生,并配合医护人员清洗外阴。当有发烧时,要及时找医生检查,请医生鉴别是正常的发热,还是感染发热。如果还发生腹痛、会阴下坠疼痛等都要及时向医生提出,不要延误病情。

产后美妈分享月子恢复经验及月子下奶秘方

“月子”,医学上指的是产褥期。产褥期主要是指从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态的一段时间。从胎儿娩出以后到产后30-40天这个时间叫做产褥期,民间俗称“坐月子”。

坐月子是女性健康的一个转折点,可以说,只要懂得把握坐月子改变体质的好机会,采用正确的坐月子方法,就有机会让女人越生越健康,越生越美丽。

相反的,如果不用正确的方法好好坐月子,就有可能生了一胎老了十岁,生了一胎就变成欧巴桑的体型、欧巴桑的体力、骨质疏松、钙质流失,甚至会提早更年期!

产后胎儿娩出,母体器官又恢复到产前的状态。子宫、会阴、阴道的创口会愈合,子宫缩小,膈肌下降,心脏复原,被拉松弛的皮肤、关节、韧带逐渐恢复正常。这些形态、位置和功能能否完全复原,则取决于产妇在坐月子时的调养保健。若养护得当,则恢复较快,且无后患;若稍有不慎,调养失宜,则恢复较慢。而且,“坐月子”这一段时间,产褥感染、乳腺炎、子宫脱垂、附件炎等多种严重威胁产妇健康的疾病,都可能在这段时间内发生。同时,民间有许多关于“坐月子”的陈规旧俗,也会给产妇带来困惑和压力。

一:个人卫生要注意

①产褥期内保证充足的睡眠,每日睡眠时间不少于10个小时。卧床休息时,不要总是仰卧,应多采取左右侧卧和俯卧,以免引起子宫后倾

②产后不从事体力劳动,不要手提重物、担抬以及站立过久,易引起子宫脱垂

③产妇的卧室应保持安静,室内卫生清洁,空气流通;

④产妇与新生儿密切接触,注意清洁卫生,防止引起新生儿鹅口疮或腹泻;

⑤产褥期出汗多,勤换内衣、内裤和床单,内衣裤洗后要水烫或放到阳光下曝晒消毒。饭前、哺乳前及大小便后要洗手;

⑥产后要常用温热水洗澡或擦身,浴后及时擦干;

⑦每天早晚用温开水清洗外阴,保持干燥;

⑧每天刷牙、漱口、洗脸、梳头。刷牙用温热水;

二、饮食注意

产后忌马上节食

产后马上节食有伤身体。特别是哺乳的产妇更不可节食,产后所增加的体重,主要为水分和脂肪,如哺乳,这些脂肪根本就不够。产妇每天最少要吸收2800千卡的热量才能满足需要。

产后忌喝高脂肪的浓汤

喝高脂肪的浓汤易影响食欲和体形。同时,高脂肪饮食也会增加乳汁中的脂肪含量,使新生儿不能耐受和吸收而引起腹泻。因此,产妇宜喝些低旨肪、有营养的荤汤和素汤,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,以满足母婴对各种营养素的需要

妇忌久喝红糖水

适量喝红糖水对产妇婴儿都有好处。但久喝对子宫复原不利。因为产后10天,恶露逐渐减少,子宫收缩也逐渐恢复正常,如果久喝红糖水,红糖的活血作用会使恶露的血量增多,造成产妇继续失血。产后喝红糖水的时间,一般以产后7~10天为宜。

产后忌食生冷食物

产妇由于分娩消耗了大量体力,分娩后体内激素水平大大下降,新生儿和胎盘的娩出,都使得产妇代谢降低,体质大多从内热转为虚寒。因此,中医主张产后宜温,过于生冷的食物不宜多吃。

产后忌吃辛辣温燥食物

辛辣温燥食物可助内热,使产妇上火,出现口舌生疮、大便秘结或生痔疮等症状。同时也可通过乳汁使婴儿内热加重。因此饮食宜清淡,尤其在产后5—7天之内,应以软饭、蛋汤等为主,忌食大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等辛辣温燥食物。

三:产后恢复莫忽视

乳房护理

新妈妈乳房胀痛明显。此时乳母应得到充分的休息和睡眠,避免精神刺激和乳房感染,才有利于乳房分泌乳量的逐渐增多。一般经过2周左右,乳母的乳量就能满足婴儿的需要了。有的妈妈可能不会有太明显的乳房发胀感,手摸着乳房也没有充盈感,这类产妇可能会怀疑自己不能泌乳或少乳,可在饮食中适当增加催乳食品,并让宝宝尽早吸吮乳头,并坚信自己能够哺乳,这会有助于刺激母体,增加泌乳。

宝宝是通过妈妈的乳汁来吸收营养的,而乳汁是从乳房进行分泌。如果宝宝每天吮吸的乳房清洁不够,也容易让宝宝生病,妈妈也会有乳房疾病的发生,因此做好产后乳房清洁是十分重要而且必要的。

刚刚出生宝宝更需格外注重。喂宝宝喝奶前,新妈妈一定要做好乳房的清洁工作。除此之外,产后对乳房的清洁,对日后妈妈乳房的恢复和健康也会起到重要的作用。

盆底肌恢复,告别漏尿问题

我和身边产后的朋友也聊了这个问题,发现不只顺产,剖腹产也有这个问题,怀孕时宝宝把骨盆撑大,造成盆底肌肉的损伤,分娩时,盆底肌撕裂更严重,大家产后都或多或少有阴道松弛、咳嗽打喷嚏漏尿、子宫脱垂、阴道壁膨出等问题,影响夫妻感情,但一般不好意思和别人说,也不知道该如何治疗,以为自然而然就能恢复。

其实很多人产后很多年都有这个问题,就是不够重视盆底康复的结果。国外早就非常重视盆底康复,健康意识确实比我们超前很多,也出现了很多治疗方法,不一定要去医院,很多在家就可以坚持,几个月左右就能恢复,而且避免老了以后再出现盆底问题。

1.提肛练习

就是收缩放松锻炼PC肌,PC肌是骨盆底部肌肉群的英文缩写。这组肌肉像吊床那样撑在盆骨底部,负有支撑膀胱、子宫、直肠和阴道的责任。提肛练习是很有效的方法,医生也说过让回家做提肛,一天做2-3组,一次10-15分钟的时间。提肛的优点是随时随地可以做,缺点是很难找到准确的发力部位,如果腹部、大腿、臀部用力,腹部压力增加,对盆底的锻炼效果较差。另外自己在家不太容易坚持做下去,很容易三天打鱼、两天晒网,就放弃了。

2.盆底普拉提

普拉提很多女生都在健身房练过,很好的塑形的运动。其实也有低强度专门锻炼盆底肌的普拉提动作,比单纯的提肛练习更容易做。动作里面结合了快慢肌和不容易锻炼到的肌肉,效果比较明显,可以改善盆底问题。

子宫护理

经过漫漫的40周怀孕,子宫变为原来的数十倍大,功能和外貌都变得大不相同。原来是子宫为了容纳新来的娇客,经由荷尔蒙的变化,子宫会变厚、柔软、血液供应增加,整个变为一个空心大肉球。因应了新的变化,子宫各组织层充满着血液。生完之后,奥妙的人体就会经由一个和缓的过程,让子宫恢复原貌。子宫约在产后4~6周复原

子宫恢复的主要动作是持续的收缩,从生产时不断的收缩将胎儿挤出,再将胎盘挤出。子宫内的血液不断被排出体外,即为恶露。子宫经由不断且强力的收缩,将血管的开口压住,这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压,将血块不断排出,子宫体积就会慢慢缩小,约在产后4~6周会恢复成原来大小。

另外在月子时,饮食也比较重要。除了轻微的盐之外,最好不要加任何调料。不要吃任何凉的东西。冷水饮料等尤其不能喝,要喝温水或者热水。

生产后前半个月坚持每天两碗红糖水,有利于恶露排出和子宫复原。如果口渴不喜欢喝白开水,可以熬红枣水喝,利于子宫恢复。

还有最好母乳喂养,对于子宫恢复非常有利,妈妈能减肥,对宝宝也是最好的,有利于产后恢复

产后子宫按摩

产后放松按摩,有利于产妇骨骼肌张力的下降和肌酸的排泄,提早了产妇自行下床的时间。使得产妇能轻松愉快、及时地下床活动,进而达到增进食欲,恢复体力,加快子宫复旧和恶露排泄。

产后放松按摩可减少产后尿潴留。由于妊娠期膀胱紧张度降低,分娩时产程延长,特别是第二产程延长,产妇膀胱底部受胎头压迫时间过久,形成水肿,阻塞尿道,产后膀胱张力暂时性消失,对充盈不敏感,会阴部的伤口使产妇不敢排尿,故易发生尿潴留。而放松按摩可刺激局部血液循环,增加新陈代谢,加速病理产物的吸收和排泄,有利于促使膀胱和尿道消肿,从而引起排尿,减少尿潴留的发生。

产后放松按摩,降低了产后出血。产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力的主要防治措施是按摩子宫,压迫止血。产后下腹部按摩,可促进子宫收缩,而早期下床活动以及排空膀胱均有利于子宫收缩,从而减少产后出血的发生

母乳喂养

女性生完孩子后,都会面临一个哺乳的问题,随着现在科学喂养的深入人心,很多准妈妈都是打算自己哺乳喂养自己的孩子的,但是事实却并不是每个人都能如愿的,有一些产妇可能奶水不是那么多,这就需要一些科学有效的方法来保证产妇能够顺利的下奶,现在看看几个科学有效的方法吧。

催奶汤、抚触、中药

最好的催奶招数当让非宝宝亲自吮吸莫属。除此以外,传统的发奶汤和近年来兴起的抚触也是不错的选择,但一些时尚妈妈热衷的中药催奶在母婴界并不十分主张。

产后1-2天内,因为乳腺管还没有打通,所以暂时不要吃太多发奶的食品,否则分泌的乳汁出不来,非常容易导致奶结,处理奶结时妈妈们会感觉到像生孩子一般的疼痛。

等乳腺管打通后,多吃有营养的食物、喝催奶汤就非常重要了。哺乳妈妈应该多吃富含蛋白质,碳水化合物,维生素和矿物质的食物,如牛奶,鸡蛋,鱼肉,蔬菜,水果,广东人习惯使用的章鱼汤、木瓜汤等也是不错的选择。如果不是非常必要,一般不提倡中药催奶,因为毕竟是药。

其实,很多蔬菜也是促使乳汁分泌的能手,比如莲藕、黄花菜、莴笋等,而黄豆芽中含有大量蛋白质、维生素C、纤维素等,能修复生孩子时损伤的组织,增加血管壁的弹性和韧性,防止产妇发生便秘。

好心情足睡眠

新妈妈要保持充足的睡眠,奶水的分泌也会更旺盛。做到以上几点,新妈妈的奶水肯定能满足宝宝需要。如果你还不放心,可以选择到医院营养科咨询医师,开些催奶中药,在保证营养均衡的同时,也可多吃些催奶食物,比如鲫鱼汤、猪脚煲花生米、木瓜等,能在一定程度上帮助乳液分泌。

催乳小秘方

【材料】黄花地丁、桃仁、亳菊、蜜草、甘葛。

【做法】产后乳房柔软无胀感者,取猪蹄两只洗净,将内袋直接置于砂、搪瓷、玻璃锅内,加水2000毫升,浸泡20分钟后,大火煮沸,小火煮制2小时,将内袋取出即可(可视个人口味适量加入盐、葱、姜调味,忌放味精)。

(2)产后乳房胀痛、乳络不通者,用砂、搪瓷、玻璃锅内,加水1000毫升,浸泡本品20分钟后将汤沥出至其它容器二次加水300毫升,沸腾后小火再煮15分钟,将内袋拎出,将头、二煮汤混合后饮用。

(3)用砂、搪瓷、玻璃锅内加水1000毫升,浸泡本品20分钟后,大火煮沸,改用小火煮制30分钟将内袋拎出即可。

【功效】健脾胃、益气血、畅气机、通乳络,刺激乳腺发育,使泌乳抑制因子(PIF)分泌减少,进而使垂体泌乳素(PRL)增加,激活腺体细胞,促进乳汁分泌。

一位首席月嫂的干货分享(珍藏版)

       本文是一份坐月子手册,包括了产妇护理饮食喂养指南。中国很多传统的坐月子习俗都是以前落后环境和认识的产物,现代人应该用现代的护理方式,下面小编为您介绍较适合现代中国孕妇的坐月子手册。 


  产妇分娩后,身体各器官开始恢复到怀孕前的状态,这段时间称为产褥期。民间把产褥期俗称为「坐月子」,其实并不准确,产褥期一般要6周左右时间。产妇应在分娩6周后由医生进行一次身体检查,以确定身体是否完全复原。


  其实很多东西并没有「体质」的区别,中国人在外国生孩子,即使是剖宫产,第二天医生也照样要你去洗澡,不洗都不行(当然伤口是包扎着,防水的)。洗澡时,护士会在旁边帮忙,吃药医院也是给你凉水喝。




  一、母乳喂养


  母乳喂养是分娩后的第一件大事,6个月内纯母乳喂养,是婴儿喂养的最佳方式。6个月后应当给婴儿添加补充食品(辅食),最好继续母乳喂养到2岁或更久。


  1.初生哺乳


  纯母乳喂养,即不喂给婴儿除母乳之外的任何食物或饮料,包括水也不喂,但可以喂因医学需要的维生素、矿物质和药物等。


  健康足月的宝宝,在出生后的一两小时内最清醒,是母乳喂养的黄金时间,应该在婴儿诞生一小时之内就开始母乳喂养。


  初乳的量虽然很少(每餐只有约5~7毫升),但不要担心宝宝吃不饱,因为宝宝出生时身体已经有足够的能量储备,所以出生后的两三天只要吃初乳就够了,不用喂水、葡萄糖水或奶粉。初乳含有大量抗体和活免疫细胞,是宝宝的第一道「天然疫苗」,非常宝贵,千万不要浪费了!乳房不是水龙头,不用放掉一些再喂!


  吃完第一顿初乳后,宝宝就会变得比较嗜睡。第一天,最少要喂3~4次母乳。第二天开始,宝宝清醒的时间变得比较多,每天要喂奶8~12次。在出生后头几周,每隔3~4小时就要喂一次奶,即使宝宝睡着了也要把他叫醒吃奶。宝宝多吸吮可以刺激妈妈的荷尔蒙分泌,使乳房制造更多乳汁。


  只要妈妈有信心、保持心情轻松、掌握正确的哺乳姿势,母乳就会足够,母乳喂养就可以成功。


  2.怎样知道奶水够不够?


  如果宝宝有下面的表现,就表明你的奶水是足够的。


  (1)、体重先下降后回升。在出生后的头几天,宝宝会有轻微的生理性体重下降,下降的体重在出生体重的7%以内都是正常的,大约1~2周后就会恢复出生时的体重,然后稳步增长。但婴儿体重最好由专业人员来称量,自己在家里称量可能不是太准确。


  (2)、观察粪便颜色变化。出生后第1天和第2天每天排便至少1次,排出黑色或墨绿色粘状胎粪。5天内,大便颜色变为褐色、绿色、黄色,质地由最初较稀烂、呈糊状,逐渐变为柔软及带有小颗粒。从第3天到满月前,每天排便至少2次(每次份量不少于1块钱硬币大小)。


  (3)、观察尿不湿颜色变化。第5天开始,每天尿湿至少5片尿片,尿液透明或淡黄色。


  妈妈奶水不够的情况是很少的,如果你怀疑自己的奶水不够,请务必先咨询儿科医生或专业哺乳指导后再决定是否需要加奶粉。


  不要吃中成药来「催乳」,这些药的作用没有经过科学证明,副作用也「尚不明确」。某种催乳中成药中含有当归,而当归可能会增加手术后出血的风险。


  3.用杯子喂水,以免乳头混淆


  满月前不要给宝宝使用奶瓶或人工奶嘴(包括安抚奶嘴),以免造成乳头混淆。即使要喂配方奶、药物或其他液体,也应该使用杯子而不是奶瓶。


  用杯子给婴儿喂液体是可行的,世界卫生组织是这样建议,上海某知名大医院也是这样做,我自己也亲自喂过。用小一点的杯子直接给他喂就行,慢慢喂,以免呛着。




  二、产后活动


  长时间坐着或长时间保持同一个姿势会影响血液流动,增加静脉曲张的风险。身体活动太少也会增加便秘风险,所以一定不能像传统「坐月子」那样卧床一个月,每天至少要有30分钟的体能活动。


  1.开始产后运动的时间


  如果是顺产的话,第天就可以起床走动及进行产后运动。剖宫产的话,则要咨询医生意见后,才可以开始进行产后运动。


  2.产后运动


  产后运动可以强化会阴肌肉,防止小便失禁、防治腰背痛。可以加速体态恢复。可以促进血液循环,增进食欲。可以保持活力和自信心,使心境开朗。


  3.骨盆底肌运动


  盆骨底肌肉运动可以强化盆骨底肌肉以增强大小便控制能力。可以防止或改善膀胱、子宫或肠道下垂。可以减少因咳嗽、打喷嚏或跳动引起的小便渗漏。可以改善肌肉张力(尤其在分娩前后),加强承托子宫的能力,减少背部或盆骨疼痛,并有助于产后复原。可以收紧阴道,增加性生活乐趣。


  散步也是一个恢复体形的好方式。当你觉得身体没问题时,就可以逐渐改为快走。另外还可以考虑加入一些专业的产后运动班。




  三、产后护理


  1.恶露


  分娩后,子宫会收缩至怀孕前的大小,排出的新陈代谢物称为「恶露」。


  恶露一般会在2~6周后排干净。不需要吃什么中成药来帮助排恶露,这些药物没有必要,而且可能对妈妈和宝宝的健康有副作用。


  比如中药益母草,就对肾脏和生殖系统会有不良反应,即使在低于药典规定剂量的情况下服用,也会引发各种不良反应。新生儿的肝脏功能尚未发育成熟,更易受到伤害。


  母乳喂养可以使恶露排出的时间缩短,但如果只是短暂母乳喂养的话,停止哺乳后,恶露可能会由浅红色或白色再转为鲜红色,然后逐渐减少直至排干净。


  如果恶露的量明显增多,带有恶臭或出现发热及下腹痛,就要去看医生。在恶露排干净之前,不要使用卫生棉条,应使用卫生巾,以减少感染的风险。


  2.会阴伤口的护理


  每次大小便之后,用浴花洒由前向后冲洗会阴伤口(阴道口和肛门之间),然后用医用脱脂棉轻轻擦干。如果没有花洒,可以用一个喷水瓶装上干净的水来冲洗。


  勤换卫生巾,注意个人卫生,可以帮助伤口迅速痊愈。卫生巾用普通的就行,不必用什么有「抑菌功能」的卫生巾。


  如果伤口有红肿或裂开的现象,就要去看医生。


  3.剖宫产(剖腹产)后的护理


  拆线后,如果伤口愈合正常,就可以如常定期洗澡。如果拆线前要洗澡,就要保护好伤口,避免弄湿。如果伤口有红、肿、热、痛或有液体渗出,要立即去看医生。


  产褥期可以洗澡也可以洗头。保持个人清洁卫生可以避免细菌感染,并使产妇感觉舒适和容光焕发。


  开空调当然可以,生孩子时医院病房和产房不都是开着空调的嘛,只要把温度调到感觉舒适就行。


  4.腰部护理


  捡东西、抱孩子或给孩子洗澡时,要避免弯腰,应该弯曲膝盖并保持腰背挺直,然后把东西捡起或把孩子抱起。


  换尿布尽量在腰部高度的平面来换。




  四、产褥期和哺乳期饮食


  产褥期和哺乳期要均衡饮食,过多的动物性食物的摄入,会使产妇的蛋白质和脂肪摄入过量,加重消化系统和肾脏的负担。同时,也会降低对其他食物的摄入,使维生素和矿物质的摄入不足,导致营养不均衡。


  1.新鲜蔬果


  新鲜蔬菜和水果含有多种维生素、矿物质、膳食纤维、果胶、有机酸等成分,可增进食欲,增加肠蠕动,是产妇不可缺少的食物。如果摄入蔬菜水果的量和种类太少,不单产妇和母乳喂养的婴儿容易缺乏某些营养素,影响婴儿生长发育,也会增加产妇患便秘和痔疮等疾病的风险。


  2.蛋类


  蛋类的营养价值比较高,但鸡蛋也是高胆固醇的食物,对于健康成人来说,每天从饮食中摄入的胆固醇应少于300毫克,而一个大鸡蛋就含有186毫克的胆固醇(基本上都是在蛋黄里),另外,其他食物中也会含有胆固醇,所以建议每天最多吃一个鸡蛋。如果你一天要吃超过一个鸡蛋的话,就最好不要吃太多蛋黄。高糖和高胆固醇饮食都是心脏疾病的风险因素,所以,喝太多红糖水也是不可取的。


  3.导致产后出血的食材


  有理论认为可能会影响出血,所以,如果没有医生的同意,在分娩前和分娩后都不要吃姜。许多中药在手术时或手术后也会增加出血的风险,如当归、灵芝、银杏、甘菊(黄春菊)、野甘菊(小白菊)等。其他药材也可能会有副作用。所以,在煲汤时不要乱放药材。


  木瓜和鱼油也可能会增加手术后出血的风险,所以在恶露排干净之前也不能吃。


  4.酒精


  有些地方的传统习俗是在「坐月子」时要喝黄酒或米酒,这是一个很不好的陋习。


  酒精会减少母乳的产量,并且母乳中存在酒精会使宝宝少吃20%的奶。摄入任何形式的酒精(包括所谓的「月子米酒」)都会降低宝宝吃奶的量。


  酒精还能穿透血乳屏障转移到母乳中,从而对宝宝的睡眠、大动作发展和早期学习产生不利影响。


  所以,哺乳期最好避免从食物和饮料中摄入任何形式的酒精。


  如果你一定要喝酒或吃含酒精的食物的话,最好在刚喂完奶或刚挤完奶后喝或吃。喝酒后至少要过两小时后再喂奶或挤奶。但是,长期、反复令宝宝通过母乳摄入酒精,即使量比较少,对宝宝也是不利的。


  5.推荐饮食结构


  那么,在产褥期和哺乳期应该吃什么呢?根据中国营养学会妇幼分会的乳母平衡膳食宝塔及世卫组织有关盐摄取量的新指南,建议的产褥期及哺乳期每日饮食是:植物油25~30克,盐少于5克。奶类及奶制品300~550克,大豆及坚果60克。鱼、禽、蛋、肉类200~300克。蔬菜300~500克(绿叶蔬菜应占2/3),水果200~400克。谷类薯类及杂豆350~450克(杂粮应不少于1/5)。适量饮水。


  6.哺乳期饮食注意事项


  为了避免摄入过多的汞,每周吃鱼类(包括贝类)不要超过226克(淡水鱼类)或340克(低汞海鱼)。


  但也不能因此不吃鱼,因为鱼类包含的营养对母乳喂养的孩子是重要的,鱼类对普通人群的健康也是有好处的。


  哺乳期可以喝咖啡,但每天不要超过3杯,如果你觉得宝宝变得更易激惹或烦躁,可能就是你摄入过量咖啡因了(通常是每天超过5杯含咖啡因的饮料,注意茶和巧克力也含有咖啡因)。




  五、产后情绪


  约50%产后妇女会感到情绪低落,约10%产后妇女会受到产后抑郁影响。大约每一千名出生婴儿会有1~2名母亲发生产后精神病。产后妇女需要家人的关怀与体谅,并给予她们支持,如果症状严重,应及时就医。但是妈妈生气时哺乳并不会导致宝宝中毒。情绪不会改变母乳的成分。如果妈妈心烦的话,可能会影响母乳的流量,但母乳的质量是没问题的。

月嫂必备:“产妇卫生护理指导总程序”

刚刚生下婴儿后,母体需要更好的休养和护理。一般来说,产妇全身的器官要经过6――8周的休养和护理,才能逐渐恢复到孕前的状态,这6――8周医学上就叫做产褥期。产褥期大部分时间多是在家里渡过的,所以一定要掌握相关的卫生保健知识,这对产妇身体的恢复和今后的健康关系很大。产褥期遇到的主要问题有:


  恶露的处置:何谓恶露?当胎儿娩出后的3――4周内,子宫腔内的组织物、粘液和创面排出的血液混合在一起,从阴道内排出,俗称恶露。开始几天的恶露为血性恶露,颜色鲜红,3-4天后逐渐变淡,呈褐色、淡黄色或白色。有时恶露排出不顺利,如子宫收缩不良等血性恶露或褐色恶露会持续不断、气味难闻,要找医生治疗。恶露的处置应加以重视,如不注意清洁,会引起阴道、子宫感染发炎相当麻烦。恶露处置应先洗手,大小便后也应立即洗手,同时要用消毒纸或药棉,由阴道向肛门方向擦拭消毒,同一张纸或药棉不可使用二次,务必每次使用过后就换新的。药棉可用医院配制的。阴道或会阴有伤口,应特别注意避免从伤口处擦拭,要勤换卫生巾和内衣内裤,按医生医嘱服用子宫收缩剂和坐盆等,保持会阴部的清洁。


  会阴伤口的清洁:如果在分娩时会阴部有了伤口要注意护理。在产后的最先几天里,恶露量较多,应选用消毒过的卫生垫,并经常掉换。大小便后要用清洁的水清洗外阴,以保持伤口的清洁干燥,以防感染。伤口痊愈情况不佳时要坚持坐盆每天1-2次,持续2-3周,这对伤口肌肉的复原极有好处,效果很好。坐盆药水的配制应根据医生的处方和医嘱。睡觉的体位对伤口也有影响,如果伤口在左侧,应当向右侧睡;如果伤口在右侧就应向左侧睡。




  接下来小编就介绍下产后护理工作中,雇主和月嫂都喜欢的“产妇卫生护理指导总操作程序”主要分为两个部分:洗擦浴、洗头


  1.洗擦浴

  分为三个步骤:洗擦前的准备、洗擦浴、洗后保暖


  ■洗擦前的准备

  (1)关闭电风扇及空调,关好门窗,避免对流风。

  (2)调节室温及浴室内温度在26~C一32~C,调节水温在39℃一41℃,备好洗浴用品:浴液、洗发液、浴巾等。


  ■洗擦浴

  (1)请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。

  (2)若不具备淋浴条件,可帮产妇擦洗,然后在同等条件下另行洗发

  ■洗后保暖洗浴后,叮嘱产妇穿好衣服,暂不外出。然后调节室温至22~C一26~C。




  2.洗头

  洗头发的准备工作与洗澡相同,洗头发后保暖也与洗澡保暖相同。


  【达标标准

  洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致,洗浴过程产妇感觉温暖舒适。


  【注意事项

  ■水温控制适当,不可超过50℃,可拿水温计测量。

  ■注意室温控制,洗后不宜马上开空调降低室温和开窗通风,以预防产妇感冒。

  ■洗浴期间避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。




  【相关知识

  ■若自然分娩且无侧切伤口,产妇体质许可,产后即可淋浴;若自然分娩有侧切伤口,可于3天后进行淋浴;若为剖腹产,则应待腹部伤口愈合后进行淋浴,此前可进行擦浴。


  ■洗澡次数:1一2次/天即可,每次洗浴时间以10—20分钟为宜,以免时间过久,发生虚脱等意外。


  ■产后洗浴禁用盆浴,以免发生生殖道逆行感染。


  ■由于雌孕激素在产后骤降,产妇在洗头时,可能脱发较多,是正常现象,叮嘱产妇不必担心,此现象会随着自身激素水平的调节而改变。


  ■刷牙:用温开水,不可用力过猛,每次刷2—3分钟即可。


  注明:只有鼓励你注意个人卫生,适当洗浴的月嫂才是合格的月嫂,那些听从旧说法月子里不能洗头洗澡刷牙的月嫂是绝对不合格的,最起码她们连培训都没经历过,所以当你请月嫂的时候,别忘问问她“生完宝宝之后什么时候能刷牙洗澡?”看看她怎么回答。




  ●产后侧切及手术伤口的清洁


  【总操作程序】主要分为两个环节:侧切及手术伤口常规清洁、侧切及手术感染伤口的清洁消毒


  1.侧切及手术伤口常规清洁

  ■叮嘱产妇经常更换恶露垫,侧切产妇睡觉应侧向伤口对侧,以免恶露污染伤口。

  ■准备好干净的水盆、温水、清洁毛巾,请产妇清洁侧切伤口,每天2—3次。

  ■腹部手术伤口如果没有特殊反应(红、肿、热、痛)可以不必处理。


  2.侧切及手术感染伤口的清洁消毒

  ■侧切伤口可用l:5000高锰酸钾或2‰的新洁尔灭冲洗,每天2—3次。如果腹部手术伤口有轻度红肿者,可用75%的酒精每天涂擦2—3次;如果伤口红肿、热、痛明显者,提醒产妇及时到医院就诊。


  【达标标准

  ■无感染情况,产妇侧切伤口在3—5天良好愈合,手术伤口在5—7天良好愈合。

  ■如果有轻度感染通过清洁消毒,感染程度不加重。


  【注意事项

  ■整个产褥期帮助产妇洗澡一定严禁盆浴,以免上行感染。

  ■高锰酸钾使用注意不要配制太浓。【工具与材料】水盆、1:5000高锰酸钾、2‰新洁尔灭、棉签、75%酒精。




  【相关知识

  ■自然分娩的产妇一般于产后一个星期开始洗澡,剖宫产产妇一般于产后10天洗澡,应使用淋浴,每次淋浴的时间不宜太久,水温不宜太热,不宜空腹时洗浴。


  侧切及手术伤口不宜过早过多的活动,一般应在3天后做少量活动,待拆线后伤口不感到疼痛时,开始进行产后形体恢复操。


  注明:一般剖腹产的伤口没有渗出太多、红肿、发热、剧痛等情况就不必理会,有的医院可能会换敷料,那种用美容胶粘的伤口根本就是用一块纱布挡上,纱布上连药物都没有,也不更换的。外阴的清洁除了上述办法之外,还可以用妇炎洁、洁尔阴这些洗液按照说明稀释后冲洗,记得要用流动的液体冲洗,特别是从前向后。让月嫂帮你的时候不要不好意思,这都是她分内的工作。

一位金牌月嫂的干货分享(孕妈、月嫂珍藏起来!)

 本文是一份中国孕妇的坐月子手册,包括了产妇护理饮食喂养指南。中国很多传统的坐月子习俗都是以前落后环境和认识的产物,现代人应该用现代的护理方式,下面小编为您介绍较适合现代中国孕妇的坐月子手册。

  产妇分娩后,身体各器官开始恢复到怀孕前的状态,这段时间称为产褥期。民间把产褥期俗称为「坐月子」,其实并不准确,产褥期一般要6周左右时间。产妇应在分娩6周后由医生进行一次身体检查,以确定身体是否完全复原。

  其实很多东西并没有「体质」的区别,中国人在外国生孩子,即使是剖宫产,第二天医生也照样要你去洗澡,不洗都不行(当然伤口是包扎着,防水的)。洗澡时,护士会在旁边帮忙,吃药医院也是给你凉水喝。

  一、母乳喂养

  母乳喂养是分娩后的第一件大事,6个月内纯母乳喂养,是婴儿喂养的最佳方式。6个月后应当给婴儿添加补充食品(辅食),最好继续母乳喂养到2岁或更久。

  1.初生哺乳

  纯母乳喂养,即不喂给婴儿除母乳之外的任何食物或饮料,包括水也不喂,但可以喂因医学需要的维生素、矿物质和药物等。

  健康足月的宝宝,在出生后的一两小时内最清醒,是母乳喂养的黄金时间,应该在婴儿诞生一小时之内就开始母乳喂养。

  初乳的量虽然很少(每餐只有约5~7毫升),但不要担心宝宝吃不饱,因为宝宝出生时身体已经有足够的能量储备,所以出生后的两三天只要吃初乳就够了,不用喂水、葡萄糖水或奶粉。初乳含有大量抗体和活免疫细胞,是宝宝的第一道「天然疫苗」,非常宝贵,千万不要浪费了!乳房不是水龙头,不用放掉一些再喂!

  吃完第一顿初乳后,宝宝就会变得比较嗜睡。第一天,最少要喂3~4次母乳。第二天开始,宝宝清醒的时间变得比较多,每天要喂奶8~12次。在出生后头几周,每隔3~4小时就要喂一次奶,即使宝宝睡着了也要把他叫醒吃奶。宝宝多吸吮可以刺激妈妈的荷尔蒙分泌,使乳房制造更多乳汁。

  只要妈妈有信心、保持心情轻松、掌握正确的哺乳姿势,母乳就会足够,母乳喂养就可以成功。

  2.怎样知道奶水够不够?

  如果宝宝有下面的表现,就表明你的奶水是足够的。

  (1)、体重先下降后回升。在出生后的头几天,宝宝会有轻微的生理性体重下降,下降的体重在出生体重的7%以内都是正常的,大约1~2周后就会恢复出生时的体重,然后稳步增长。但婴儿体重最好由专业人员来称量,自己在家里称量可能不是太准确。

  (2)、观察粪便颜色变化。出生后第1天和第2天每天排便至少1次,排出黑色或墨绿色粘状胎粪。5天内,大便颜色变为褐色、绿色、黄色,质地由最初较稀烂、呈糊状,逐渐变为柔软及带有小颗粒。从第3天到满月前,每天排便至少2次(每次份量不少于1块钱硬币大小)。

  (3)、观察尿不湿颜色变化。第5天开始,每天尿湿至少5片尿片,尿液透明或淡黄色。

  妈妈奶水不够的情况是很少的,如果你怀疑自己的奶水不够,请务必先咨询儿科医生或专业哺乳指导后再决定是否需要加奶粉。

  不要吃中成药来「催乳」,这些药的作用没有经过科学证明,副作用也「尚不明确」。某种催乳中成药中含有当归,而当归可能会增加手术后出血的风险。

  3.用杯子喂水,以免乳头混淆

  满月前不要给宝宝使用奶瓶或人工奶嘴(包括安抚奶嘴),以免造成乳头混淆。即使要喂配方奶、药物或其他液体,也应该使用杯子而不是奶瓶。

  用杯子给婴儿喂液体是可行的,世界卫生组织是这样建议,上海某知名大医院也是这样做,我自己也亲自喂过。用小一点的杯子直接给他喂就行,慢慢喂,以免呛着。

  二、产后活动

  长时间坐着或长时间保持同一个姿势会影响血液流动,增加静脉曲张的风险。身体活动太少也会增加便秘风险,所以一定不能像传统「坐月子」那样卧床一个月,每天至少要有30分钟的体能活动。

  1.开始产后运动的时间

  如果是顺产的话,第天就可以起床走动及进行产后运动。剖宫产的话,则要咨询医生意见后,才可以开始进行产后运动。

  2.产后运动

  产后运动可以强化会阴肌肉,防止小便失禁、防治腰背痛。可以加速体态恢复。可以促进血液循环,增进食欲。可以保持活力和自信心,使心境开朗。

  3.骨盆底肌运动

  盆骨底肌肉运动可以强化盆骨底肌肉以增强大小便控制能力。可以防止或改善膀胱、子宫或肠道下垂。可以减少因咳嗽、打喷嚏或跳动引起的小便渗漏。可以改善肌肉张力(尤其在分娩前后),加强承托子宫的能力,减少背部或盆骨疼痛,并有助于产后复原。可以收紧阴道,增加性生活乐趣。

  散步也是一个恢复体形的好方式。当你觉得身体没问题时,就可以逐渐改为快走。另外还可以考虑加入一些专业的产后运动班。

  三、产后护理

  1.恶露

  分娩后,子宫会收缩至怀孕前的大小,排出的新陈代谢物称为「恶露」。

  恶露一般会在2~6周后排干净。不需要吃什么中成药来帮助排恶露,这些药物没有必要,而且可能对妈妈和宝宝的健康有副作用。

  比如中药益母草,就对肾脏和生殖系统会有不良反应,即使在低于药典规定剂量的情况下服用,也会引发各种不良反应。新生儿的肝脏功能尚未发育成熟,更易受到伤害。

  母乳喂养可以使恶露排出的时间缩短,但如果只是短暂母乳喂养的话,停止哺乳后,恶露可能会由浅红色或白色再转为鲜红色,然后逐渐减少直至排干净。

  如果恶露的量明显增多,带有恶臭或出现发热及下腹痛,就要去看医生。在恶露排干净之前,不要使用卫生棉条,应使用卫生巾,以减少感染的风险。

  2.会阴伤口的护理

  每次大小便之后,用浴花洒由前向后冲洗会阴伤口(阴道口和肛门之间),然后用医用脱脂棉轻轻擦干。如果没有花洒,可以用一个喷水瓶装上干净的水来冲洗。

  勤换卫生巾,注意个人卫生,可以帮助伤口迅速痊愈。卫生巾用普通的就行,不必用什么有「抑菌功能」的卫生巾。

  如果伤口有红肿或裂开的现象,就要去看医生。

  3.剖宫产(剖腹产)后的护理

  拆线后,如果伤口愈合正常,就可以如常定期洗澡。如果拆线前要洗澡,就要保护好伤口,避免弄湿。如果伤口有红、肿、热、痛或有液体渗出,要立即去看医生。

  产褥期可以洗澡也可以洗头。保持个人清洁卫生可以避免细菌感染,并使产妇感觉舒适和容光焕发。

  开空调当然可以,生孩子时医院病房和产房不都是开着空调的嘛,只要把温度调到感觉舒适就行。

  4.腰部护理

  捡东西、抱孩子或给孩子洗澡时,要避免弯腰,应该弯曲膝盖并保持腰背挺直,然后把东西捡起或把孩子抱起。

  换尿布尽量在腰部高度的平面来换。

  四、产褥期和哺乳期饮食

  产褥期和哺乳期要均衡饮食,过多的动物性食物的摄入,会使产妇的蛋白质和脂肪摄入过量,加重消化系统和肾脏的负担。同时,也会降低对其他食物的摄入,使维生素和矿物质的摄入不足,导致营养不均衡。

  1.新鲜蔬果

  新鲜蔬菜和水果含有多种维生素、矿物质、膳食纤维、果胶、有机酸等成分,可增进食欲,增加肠蠕动,是产妇不可缺少的食物。如果摄入蔬菜水果的量和种类太少,不单产妇和母乳喂养的婴儿容易缺乏某些营养素,影响婴儿生长发育,也会增加产妇患便秘和痔疮等疾病的风险。

  2.蛋类

  蛋类的营养价值比较高,但鸡蛋也是高胆固醇的食物,对于健康成人来说,每天从饮食中摄入的胆固醇应少于300毫克,而一个大鸡蛋就含有186毫克的胆固醇(基本上都是在蛋黄里),另外,其他食物中也会含有胆固醇,所以建议每天最多吃一个鸡蛋。如果你一天要吃超过一个鸡蛋的话,就最好不要吃太多蛋黄。高糖和高胆固醇饮食都是心脏疾病的风险因素,所以,喝太多红糖水也是不可取的。

  3.导致产后出血的食材

  有理论认为可能会影响出血,所以,如果没有医生的同意,在分娩前和分娩后都不要吃姜。许多中药在手术时或手术后也会增加出血的风险,如当归、灵芝、银杏、甘菊(黄春菊)、野甘菊(小白菊)等。其他药材也可能会有副作用。所以,在煲汤时不要乱放药材。

  木瓜和鱼油也可能会增加手术后出血的风险,所以在恶露排干净之前也不能吃。

  4.酒精

  有些地方的传统习俗是在「坐月子」时要喝黄酒或米酒,这是一个很不好的陋习。

  酒精会减少母乳的产量,并且母乳中存在酒精会使宝宝少吃20%的奶。摄入任何形式的酒精(包括所谓的「月子米酒」)都会降低宝宝吃奶的量。

  酒精还能穿透血乳屏障转移到母乳中,从而对宝宝的睡眠、大动作发展和早期学习产生不利影响。

  所以,哺乳期最好避免从食物和饮料中摄入任何形式的酒精。

  如果你一定要喝酒或吃含酒精的食物的话,最好在刚喂完奶或刚挤完奶后喝或吃。喝酒后至少要过两小时后再喂奶或挤奶。但是,长期、反复令宝宝通过母乳摄入酒精,即使量比较少,对宝宝也是不利的。

  5.推荐饮食结构

  那么,在产褥期和哺乳期应该吃什么呢?根据中国营养学会妇幼分会的乳母平衡膳食宝塔及世卫组织有关盐摄取量的新指南,建议的产褥期及哺乳期每日饮食是:植物油25~30克,盐少于5克。奶类及奶制品300~550克,大豆及坚果60克。鱼、禽、蛋、肉类200~300克。蔬菜300~500克(绿叶蔬菜应占2/3),水果200~400克。谷类薯类及杂豆350~450克(杂粮应不少于1/5)。适量饮水。

  6.哺乳期饮食注意事项

  为了避免摄入过多的汞,每周吃鱼类(包括贝类)不要超过226克(淡水鱼类)或340克(低汞海鱼)。

  但也不能因此不吃鱼,因为鱼类包含的营养对母乳喂养的孩子是重要的,鱼类对普通人群的健康也是有好处的。

  哺乳期可以喝咖啡,但每天不要超过3杯,如果你觉得宝宝变得更易激惹或烦躁,可能就是你摄入过量咖啡因了(通常是每天超过5杯含咖啡因的饮料,注意茶和巧克力也含有咖啡因)。

  五、产后情绪

  约50%产后妇女会感到情绪低落,约10%产后妇女会受到产后抑郁影响。大约每一千名出生婴儿会有1~2名母亲发生产后精神病。产后妇女需要家人的关怀与体谅,并给予她们支持,如果症状严重,应及时就医。但是妈妈生气时哺乳并不会导致宝宝中毒。情绪不会改变母乳的成分。如果妈妈心烦的话,可能会影响母乳的流量,但母乳的质量是没问题的。

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